最後更新日期： 2022-11-16
當產後還沉浸在喜獲麟兒的喜悅中，卻發現當咳嗽或大笑時，就漏尿了?難道產後尿失禁了嗎?產後為何會漏尿?2方法擺脫產後漏尿，懷孕期間使用”它”避免產後漏尿!
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產後漏尿是尿失禁嗎?
造成產後漏尿的因素有許多，有可能是因為懷孕期間子宮擴張，或是生產時所導致的。而尿失禁又可以分為五種，產後漏尿則屬於其中的應力性尿失禁，也就是當膀胱受到壓力時，就會不由自主地漏出尿液，使產後的孕媽咪尷尬無比!
五大類尿失禁
尿失禁在醫學上的定義是「無法以意識控制解尿動作，尿液會不自主的漏出」。
- 應力性尿失禁:是最常見的，因骨盆底與陰道筋膜結構弱化，所以當咳嗽、大笑、打噴嚏等動作，容易使膀胱受到壓力而導致漏尿。
- 急迫性尿失禁:與排尿反射有關，當易有尿意，就會產生漏尿，經常發生於年長者、長期憋尿的女性。
- 萎縮性尿失禁:多因尿道、膀胱頸內側黏膜萎縮，使尿道關不緊而漏尿，多與更年期老化有關。
- 溢流性尿失禁:排尿困難使得膀胱積存過多的尿液造成漏尿，能因為骨盆器官位移下垂造成排尿困難。
- 混合性尿失禁:合併應力性與急迫性兩種尿失禁。
產後尿失禁的原因
主要因女性的尿道本身較男性短，所以閉鎖壓力小，此外生產過程當ㄎ、生產過於用力、產過久，都容易對骨盆附近的肌肉造成拉扯，有可能使尿道附近的神經、肌肉受損，使骨盆底肌支托無力，而造成產後尿失禁的現象。但並非只有自然產會有產後漏尿的現象，剖腹產的媽咪也因懷胎10個月，胎兒成長使骨盆底肌承受極大的壓力，導致其彈性下降，因此剖腹產媽咪也可能有產後漏尿的困擾!
擺脫產後漏尿的方法
(1)坐月子時勿躺著不動
做月子經常平躺不動，容易影響骨盆底肌的血液循環，腹內壓力使肌肉不易修復，造成產後漏尿的風險，且產後半年內是改善尿失禁的黃金時期，建議坐月子的孕媽咪可以勤做凱格爾運動，是由Dr. Arnold Kegel在1948年所提倡，藉由簡單的肌肉收縮、放鬆，來強化骨盆底肌的能力，從而改善尿道和直腸括約肌的功能，持續做 8 週，才能有效預防漏尿!
(2)藥物、手術治療
如:抗膽乙醯激素、肌肉鬆弛類藥物等藥物，皆可以與膀胱迫尿肌上神經傳導物質接受器結合，來阻斷神經傳導物質激發迫尿肌收縮，導致漏尿的現象。嚴重漏尿的媽咪，也可以考慮進行”尿道中段懸吊術”，於體內置入一吊帶，代替恥骨尿道韌帶，當腹壓產生時，吊帶可以支撐尿道，避免漏尿發生。
懷孕期間就可以預防尿失禁!
除了懷孕中期就開始做凱格爾運動訓練骨盆底肌外，孕媽咪也應該確實控制孕期體重，以免體重過重使胎兒發育太好，導致腹部壓力增加，使骨盆底肌負荷過量。對於懷孕中、後期的孕媽咪，建議可以使用托腹帶，以支撐孕肚，避免膀胱長期處於壓力的環境!
(了解更多:漏尿好尷尬，懷孕漏尿正常嗎?3秘訣揮別孕期溼答答!)
參考文獻: