最後更新日期： 2023-01-18
妊娠糖尿病會傷害胎兒嗎?不僅影響胎兒，媽媽生產時風險也很高，若擔心妊娠糖尿病找上身，記得要去做妊娠糖尿病檢查，萬一真的患上糖尿病，也要留意飲食控制原則!
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什麼是妊娠糖尿病?
妊娠糖尿病指的是懷孕前沒有糖尿病病史，可是在懷孕後可能是受到賀爾蒙的影響，或是飲食控制不當，而產生暫時性的糖尿病，稱為「妊娠糖尿病」，而且根據研究指出，懷孕時曾患有妊娠糖尿病的女性，在產後5～10年內會有大約40～60%的機率發展成糖尿病，因此孕媽咪不可不慎。
妊娠糖尿病的高風險群
像是孕前肥胖、體重超重(BMI>25)的媽媽，或是有家族病史，甚至是懷孕超過34歲的高齡產婦，都很有可能會罹患妊娠糖尿病。若妊娠期間有好好控制，產後是有機會可以恢復的。
妊娠糖尿病會有3多1少的症狀
當患妊娠糖尿病時，孕婦經常會覺得很疲倦、噁心想吐，而且最明顯的症狀就吃得多、尿得多、喝得多，但正常狀況下體重應該會一直增加，但反而體重一直往下降，因此稱為三多一少。
別小看妊娠糖尿病，恐傷及胎兒健康
若有妊娠糖尿病的媽媽，因為胎兒經常暴露於高糖環境中，所以在媽媽肚子裡已經習慣這樣的環境，因此胎兒的體內會分泌胰島素來吸收血糖，但出生後因為離開母體，所以寶寶體內的胰島素會使自身血糖快速下降，而造成出生後低血糖。
另外也容易造成巨嬰症、先天畸形、新生兒呼吸窘迫症候群、新生兒黃疸、紅血球過多，甚至是新生兒死亡等情況產生，所以孕媽咪更是需要提高警覺。
懷上巨嬰當心肩難產
當孕期患有妊娠糖尿病時，所以胎兒體內會不斷分泌胰島素，維持血糖，但胰島素也是一種生長激素，所以會促使組織增生，再加上也吸收許多來治母體的糖分，進而產生巨嬰症。
這將會提升生產的風險，不論是自然產還是剖腹產，巨嬰都可能造成肩難產，使胎兒無法順利出生，甚至會因為肩膀卡在產道，而引發窒息風險。
(延伸閱讀:SOS!一個巨嬰的誕生?揭曉4種胎兒體重過重的原因!)
透過孕期妊娠糖尿病檢查來預防!
目前衛福部補助共有14次的產前檢查，其中第五次的產檢，大約在第24週左右會進行妊娠糖尿病檢查，孕婦必須藉由喝糖水來進行篩檢，有些媽媽會覺得糖水很甜，甚至會覺得噁心，這是正常的現象，所以只能多多忍耐了!
通常會於檢查前一天的凌晨12點開始禁食禁水，隔天測量一次空腹血糖，接著以75毫克的葡萄糖溶於300c.c的開水，限於10分鐘內喝完，喝完後1小時會檢測第二次血糖，喝完後2小時則檢測第三次血糖。
而空腹血糖標準值為<92mg/dl、第二次檢測血糖標準值為<180mg/dl、第三次檢測血糖標準值為＜53mg/dl，若三次血糖檢測中，有一次超出標準值，則診斷為妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病找上身，飲食控制3原則
妊娠糖尿病血糖的控制標準是希望，飯前血糖能<95mg/dl，而飯後2小時血糖為<120mg/dl。所以在飲食上需要特別留意，否則控制不好不只傷母體也傷胎兒。
飲食原則 1. 須減醣但不能無醣
畢竟孕婦還是需要提供營養給胎兒，所以即便患了妊娠糖尿病，也是需要攝取醣類，而不是直接絕食不吃，而且懷孕期間長期的無醣飲食，將會因為缺乏醣類，而使身體產生酮體，當體內酮體含量很高時，恐怕會影響到胎兒的智力與神經發展。
像每天的主食就可以利用全榖根莖類的十穀米、地瓜、山藥取代精緻澱粉，只要有控制食用份量，通常不會超標唷!
飲食原則 2. 飲食份量要把關
像是水果雖然是膳食纖維，對於妊娠糖尿病有益處，但不知不覺容易食用過量，這也會導致血糖拉警報，所以如果有妊娠糖尿病的媽媽，每天可以吃兩份水果，每份大約是一顆拳頭大，什麼水果都可以攝取，此外，牛奶雖然也富含鈣質，但其實裏頭醣類也不少，所以對於妊娠糖尿病的媽媽每日建議攝取1~2杯(240cc)為上限!
飲食原則 3. 維持少量多餐
不論是哪一類的食物，孕期都應該均衡攝取，只是建議患有妊娠糖尿病的孕媽咪，可以將一天3餐改為一天6~7餐，以分散每天攝取的醣類。睡前如果肚子餓，也可以吃幾片蘇打餅乾，以免血糖忽高忽低!
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