奶量突然變少是體質問題? 把握追奶黃金時間與超級發奶食物表推薦！

母乳乳汁分泌的原理

一旦懷孕，卵巢便會暫時停止分泌賀爾蒙，而此時胎盤會開始分泌大量的動情素和黃體素。這兩種賀爾蒙會使母體的乳房日益脹大，以便讓嬰兒在出生時能喝到大量的母奶。同時，它們亦能抑制母奶在嬰兒出生前流出。

嬰兒出生、取出胎盤後，這兩種賀爾蒙的功能會隨即消失。這個時候大腦中會分泌出大量的催乳素，刺激乳腺管增生，使乳房開始分泌乳汁。另外，嬰兒吸食母奶之所以能促進母奶分泌，是因為嬰兒蠕動狀的吸吮動作會刺激乳頭上的神經接受器，使訊息傳達到母親的腦下垂體，產生催產激素使母體分泌乳汁。

泌乳過程可以分為三部曲：

• 乳汁的生成。這是由下丘腦和垂體前葉來控制的。腦垂體前葉分泌一種叫催乳素的激素，是乳汁分泌的基礎。
• 乳汁分泌。乳腺細胞製造出乳汁，分泌到腺泡內。
• 乳汁的排出。吸吮刺激使腦垂體後葉釋放催產素，刺激乳汁噴射。每次嬰兒吸吮乳頭時，信號經大腦轉達到腦垂體。嬰兒開始吸吮30秒到90秒後，乳腺管壓力增高，使得乳汁溢出。當寶寶第一次吸吮乳房時，立即刺激產生噴乳反射，使乳汁排出，這是一種神經性的刺激。

引起噴乳反射的刺激包括：baby的吸吮、媽咪聽到baby的哭聲、媽咪要保持愉悅而自信的心情，如果媽媽因為疼痛、疲倦、焦慮、導致心情不好的話，則會抑制噴乳反射。

乳汁的產生與泌乳量受乳房完全排空及吸吮次數的影響，就是說寶寶吸吮越多，乳汁分泌就能越多。

媽媽奶量不足或變少的原因，是體質問題？

✦餵奶過程問題或寶寶的因素

• 新生兒出生後沒有及早地吮吸乳房或者母嬰分離，使用瓶餵或安撫奶嘴而造成“乳頭混淆”，導致新生兒不願吮吸母乳。
• 每天哺乳的次數和吮吸時間不足(一天至少哺餵8-12次，可約2~3小時哺餵一次，上班時可將乳汁擠出冰存，供白天哺餵)，或是吮吸姿勢不正確，造成嬰兒吸吮不到乳汁，也就不能刺激乳汁反射。
• 寶寶愛睡覺，需要弄醒才繼續吃奶，或者反復吃很長時間。
• 過早給寶寶添加了配方奶，增加了他的飽腹感，因此減少了吸吮次數，導致奶水不足。

✦精神壓力、心理因素所致

隨著現代生活節奏的加快，生活環境的緊張、人際關係的繁雜，都會讓人產生極大的情緒波動，如媽媽生氣、煩躁、驚喜、憂鬱、疲憊、遭到壓力、自信不足、不喜歡哺乳。等，而這些情緒可能會通過大腦皮層影響垂體的活動，從而抑制催乳素的分泌，導致奶水不足。

✦藥物或食物

現代女性都過分追求苗條身材，而減少食量，僅僅強調多吃些水果和蔬菜，連維持身體正常運作的主食都被列入黑名單，如此偏食現象，使體內嚴重缺乏蛋白質、脂肪等營養物質，乳汁當然也不會多了；另外，退奶藥 bromocriptine, cabergoline、感冒藥物中可能有的 pseudoephedrine、 含有雌激素的避孕藥、中量以上的酒精、抽菸、有一些草藥、薄荷、韭菜、人蔘 也可能造成奶量減少。

✦生理原因

乳房手術(可能傷到乳腺管或神經)、有些糖尿病媽媽以及貧血的媽媽奶水分泌可能會受到影響；產後大出血，造成腦下垂體功能降低，也會影響奶水分泌，使用domperidone對增加乳汁可能有幫助；懷孕過程中胎盤功能不良者，乳房的發展可能受到影響進而影響奶水量；產後胎盤殘留，會影響奶水量。

追奶黃金時間如何看？追奶方法教學

✦頻繁吮吸

研究證明，產後1週至2個月內，泌乳主要依靠嬰兒的吮吸刺激來促使媽媽腦下垂體分泌乳激素，從而增加入職的分泌。因此最好堅持在產後30分鐘即給寶貝開奶，讓寶貝及早吮吸乳房，刺激乳房儘快分泌奶水；最好與寶貝同室同床，不限制寶寶的吸奶時間(可讓嬰兒繼續吸奶直到自動停止)及次數，只要寶寶想吃就餵。

✦保持心情愉快

醫學實驗表明，哺乳中的媽媽在情緒低落的情況下，乳汁分泌會急劇減少。因此，准媽媽們產後要注意保持好心情，緩解壓力，忘掉煩惱，充分地休養身體。

✦每天排空6~8次

新手媽媽應注意兩側乳房交替哺乳，每次餵奶時間大致保持每側10分鐘，這樣能讓嬰兒吃到乳房後半部存儲的後奶。後奶脂肪含量多，熱能是前奶的2倍。

如果不能哺乳，一定要將乳房內的乳汁排空，每天排空的次數為6~8次或者更過。只有將乳房內的乳汁排空，日後才能繼續正常地分泌乳汁。

✦營養均衡、多補充水份

乳汁中的各種營養素都來源於媽媽的體內，如果媽媽長期處於營養不良的狀況，自然會影響正常的乳汁分泌。均衡飲食，是哺乳媽媽的重要法則。牛奶、雞蛋、蔬菜、水果等，統統吃起來，同時多補充水分，可以多喝鮮魚湯、雞湯、鮮奶及開水等湯汁飲品。結合一些發奶的食譜，效果更佳。

超級發奶食物表推薦，發奶茶、黑麥汁與豬蹄

奶水最重要的成分其實就是「水」，大約是由９５％的水以及５％的蛋白質所組成，因此，湯湯水水及蛋白質要多補充，例如：黑麥汁、豬蹄、豬皮、花生、鯉魚、蝦、螃蟹、鮑魚、雞肉、干貝、酒釀、鯽魚、木瓜…等（花生、蝦、螃蟹、酒釀如有過敏體質則不宜）。

排空乳房促進乳汁分泌

乳房是個非常精細的生產線，寶寶吸吮次數越多，乳汁分泌也就越多。排空乳房的動作類似于寶寶的吸吮刺激，充分排空乳房，會有效刺激催乳素大量分泌，可以產生更多的乳汁。有些寶寶可能在出生的最初幾天吸吮無力或次數不足，所以，在吸吮後排空乳房就顯得更為必要。

在一般情況下，可以用手擠奶或使用擠乳器吸奶，這樣可以充分排空乳房中的乳汁。 

怎麼算排空乳房？

其實乳房無法完全排“空”，應該說是儘量移出乳汁，而最佳的方式就是多讓寶寶吸吮。若是乳汁沒有移出，殘存在腺體細胞中的乳汁就會產生壓力，抑制乳房分泌乳汁，造成泌乳量減少。

雖然乳汁沒有移出就會減少泌乳量，但是乳汁移出與泌乳反射作用是分開的。即使寶寶吸吮一邊乳房，而刺激泌乳激素的產生，但並無法使另一側乳房也有泌乳反射，所以每次哺乳應盡可能兩邊都讓寶寶吸吮。

寶寶不配合吸吮怎麼辦？

如果在親餵上遇到困難又解決不了，也可改用吸乳器做到定時排空的功效喔！

Tips. 充分排空乳房，會有效刺激催乳素大量分泌，可產生更多乳汁。奶水的多少由嬰兒吸吮的情形決定。當孩子吸吮乳頭時，會刺激媽媽體內兩種荷爾蒙-催乳素及催產素，嬰兒吸吮越多，荷爾蒙、蛋白質分泌的越多。如果孩子需要的奶量超過媽媽現有的產奶量，那麼他會吃得更加頻繁，努力的吸吮產生更多的奶水。

母乳製造是一個最好的供需原理，孩子需要的多，媽媽就會產生的多，因此排空乳房是可促進乳汁分泌的。

在一般情況下，可以用手擠奶或使用擠乳器吸奶，這樣可以充分排空乳房中的乳汁。擠乳器能比照嬰兒的吸吮頻率和吸力，有效地刺激乳汁分泌。媽媽還要注意每次補乳時先讓嬰兒的唇觸及乳頭，誘發覓食反射，使寶寶的嘴張得足夠大，含住乳頭和大部分乳暈。當嬰兒嘴張大，舌向下的瞬間，即將嬰兒靠向母親，使其能大口地把乳暈也吸入口內。

兩側乳房應交替哺乳，以免兩側乳房大小不一。對於乳頭凹陷或較短者，應避免在口腔負壓下拉出乳頭，以防止引起乳頭疼痛和損傷。哺乳結束後，可擠少量的乳汁均勻地塗抹在乳頭上，以保護乳頭表皮。餵飽嬰兒後，乳頭應即時脫離嬰兒口腔。

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