最後更新日期： 2024-06-06
隨著懷孕月份的增加，寶寶重量越來越大，導致孕婦的身體重心向前移，孕婦不自覺的在站立和行走的時候採用雙腿分開、上身後仰的姿勢，這種姿勢容易使背部及腰部的肌肉常處在緊張的狀態，導致腰酸背痛。
孕期的背痛一般常發生在懷孕中後期，背痛可能會影響到孕婦的日常生活和睡眠的品質，其實若能瞭解懷孕過程對腰椎所造成的影響，並檢視是否有孕婦背痛的相關因子，進而在日常生活中保持正確的姿勢，並學習適當的產前產後運動，下背痛是可以經由衛教及復健照顧來預防或減輕痛苦的。
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懷孕腰酸背痛的原因
隨著懷孕月份的增加，孕婦的腹部突出的越來越明顯，寶寶重量越來越大，導致孕婦的身體重心向前移，為了保持身體的平衡，就會不自覺的在站立和行走的時候採用雙腿分開、上身後仰的姿勢。這種姿勢容易使背部及腰部的肌肉常處在緊張的狀態，這是最主要的導致孕婦腰酸背痛的原因。
①子宮需延伸出空間 – 當胎兒生長時，孕婦的腹部為了容納變大的子宮也隨之伸展，此時腹部肌肉的伸展遠遠超過未懷孕的正常伸展狀態，就失去它保持身體姿勢過程中的正常角色，背部就必須負擔更多的重量及壓力以維持身體姿勢。
②鬆弛激素的分泌 -懷孕期間，鬆弛激素在孕婦體內的濃度是未懷孕時的10倍。
鬆弛激素的功能是在骨盆裏放鬆關節，讓骨盆有足夠的空間讓嬰兒經過產道出生。但是鬆弛激素也會造成身體其他關節鬆動，進而引起發炎和疼痛。
還有孕期脊柱、骨關節的韌帶鬆弛、增大的子宮對腰能部神經的壓迫等，也都是造成腰背疼痛的原因。
綜合以上兩點，媽咪的上背易自然往後傾，來分擔肚子寶寶的重量，使得腰椎弧度過凹，形成骨盆前傾，脊椎骨下端關節受到擠壓，進而產生腰部酸痛!
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容易背痛的特質
有以下特質，很可能成為易患上孕期背痛的準媽媽，必須特別注意：
➀有背痛病史
懷孕前就有背痛病史的孕婦發生背痛的幾率較大，且背痛時期會加長，疼痛度也會加強；如果懷孕有背痛的情況，下次懷孕背痛的機率也相對提高。
➁勞動工作或姿勢固定太久
需經常搬抬重物、前屈彎腰或有扭腰動作的勞動工作，都容易使孕婦腰背受傷。此外，工作時數長且姿勢固定、無法休息者，也容易導致孕婦背痛。
➂薦髂關節病變
懷孕會加重薦髂關節的鬆弛，而薦髂關節的病變也會使孕婦背痛更加嚴重。在有嚴重下背痛的孕婦中，薦髂關節病變者約占三分之二，其下背痛的症狀也較久。
孕婦的下背痛類型大致可分為背部疼痛、薦髂關節疼痛以及夜間型疼痛
➀下背部疼痛 (back Pain)：由於在懷孕之後肚子愈來愈大，腹部肌肉支撐的力量降低，相對脊椎必須承受更多的壓力，因此，懷孕的媽媽容易引發下背痛。
➁薦髂關節疼痛(Sacroiliac Pain)：孕期鬆弛激素的影響，這些關節變得更靈活且不穩定。因此長時間站立或走動都容易造成這些關節的疼痛。
➂夜間型疼痛(Nocturnal Pain)：在夜裡發生的背痛。主要特徵為入睡後1～2小時開始疼痛，且沒有固定的部位。目前認為是因為懷孕期間靜脈回流較差，當孕婦睡覺平躺時，支配脊椎這邊神經叢的靜脈回流受到影響，或是壓迫到下腔靜脈，造成阻塞、而引起發炎反應，所以孕婦常常會有睡到一半痛醒的感覺。
注意平常生活中的坐姿、站姿、睡姿是預防孕期腰痠被痛的重點
懷孕腰酸背痛的預防及治療
孕期腰酸背痛雖然不是什麼嚴重的疾病，卻會帶給孕婦許多生活上的不便，導致身體極不舒服；治療方式並不複雜，注意平常生活中的坐姿、站姿、睡姿是重點；
站姿：到了懷孕中期及後期時更應避免長時間站立，稍有不適就要坐下或躺下，可以使用托腹帶減少腹部負擔。
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坐姿：坐著時可在椅背放靠墊，舒緩背部壓力，雙腳可用小矮凳墊高，幫助血液循環。
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睡姿：躺下時可將兩腿墊高，幫助血液循環。睡覺時可採側臥，同時在腿中間夾一個枕頭，將肚子的重量放到枕頭上，以減輕腰部負擔及舒緩不適的感覺。
1、保持良好的姿勢，包括站姿、坐姿及睡姿。
2、穿著合腳舒適的鞋子，可以減輕腰酸背痛的症狀。盡量不要穿高跟鞋，即使是支撐面較廣的寬底高跟鞋也不宜。
3、勿提重物或抱小孩，以免腰部負荷過大。懷孕時期的肌腱、關節和韌帶較脆弱，不小心施力錯誤很可能讓身體無法承受突如其來的扭力造成傷害。
4、適當的產前運動，如游泳、走路、瑜珈等。
5、使用托腹帶，可使腹部得到支撐，減輕腹部壓力，減少因肌肉緊縮產生的下背痛。建議選購可隨腹部的增大而調整、方便拆下及穿戴、透氣性強不會悶熱雨不會影響外觀的托腹帶。
6、選擇孕婦專用的托腹內褲——能夠保護孕婦的腹部，褲腰覆蓋肚臍以上部分，有保暖效果；懷孕時分泌物容易增多，體溫也較平時高，更容易引起感染，因此內褲最好選擇具有抑菌、降低異味功能的產品。
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若已有腰酸背痛的問題，準媽媽要特別加強保養，方法也是很多的，關鍵是在生活中要自己加以注意，下面介紹多種疏緩孕婦腰酸背痛的保養原則：
1、選用可提供良好支撐的堅硬的床墊；避免躺臥在軟沙發或床上。
2、適當的產前運動，如游泳、走路、瑜珈等，可以減輕下背疼痛情形。
3、平日在家中，孕婦可自己多做些按摩。切記若曾經有早產、流產病史，抑或是孕期出血、下腹不斷疼痛的媽咪請盡量避免按摩唷!
4、做局部熱敷，每天熱敷半小時，可有效減輕疼痛的感覺。
5、懷孕早期就有背痛情形發生時，就要特別注意姿勢，避免惡化；若有進行運動的習慣(輕度運動)，可在對胎兒無影響的情況下繼續保持。
6、不要穿高跟鞋，即使是支撐面較廣的寬底高跟鞋也不宜。
7、使用托腹帶，將肚子托高，可以減輕腹部的負擔；睡覺時使用專門的枕頭或採坐姿時使用，可以避免腰部懸空減輕腰部壓力。
8、適度運動，但每次散步或走路時間不宜過長，避免長時間站立，要勤休息，坐於有垂直椅背的椅子較佳，避免坐於沙發上。
若懷孕腰痠出現這些狀況，要注意!
1、懷孕早期就出現痠痛，且合併下腹疼痛或不規則的深褐色、量少的出血，則可能是「子宮外孕」造成，一旦出血過多，可能導致貧血、昏厥，甚至危及生命，因此媽咪需特別注意!
2、若背部痠痛合併噁心、嘔吐，且輕敲後腰就劇烈疼痛，並伴隨發燒、血尿的媽咪，則需特別注意，可能是腎臟發炎的徵兆，因此若有這些症狀，請媽咪盡速就醫。
「預防勝於治療」，準媽媽們要瞭解懷孕對其本身體型變化所造成的影響，進而學習保持正確的日常生活姿勢，標準的工作姿勢與技巧，以期預防腰酸背痛。應儘量避免尋求藥物解決疼痛問題。
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