最後更新日期： 2022-11-07
嬰兒口臭太嚴重了，發生什麼事?寶寶嘴巴臭，可能是因為喝奶、未適當清潔口腔，甚至是胃食道逆流或鼻竇炎，趕緊把這些排除，自然會有好氣味，傳授6個對應策略!
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寶寶的嘴巴好臭~
「奇怪～寶貝的嘴巴怎麼會臭臭的、有點難聞耶！？」有些爸比媽咪會發現小孩嘴巴的異味很重，可能是喝完奶沒有幫寶寶稍做清潔或是寶寶已經開始吃副食品，其食物殘渣還卡在牙縫裡等造成原因。
上述的情況算是蠻常見於寶寶會口臭的原因，但也有時候就算養成每餐漱口的習慣，寶寶的嘴巴還是難掩異味，這時就要仔細觀察是否是下列成因而成。
嬰兒口臭又分為兩類
其實每個大人可能也有口臭的經驗，只是寶寶還小似乎沒受到什麼汙染，因此有了口臭問題後，常常令爸比媽咪擔心不已。
林建宏醫師表示，其實寶寶的口臭並不少見，這種擔心的確是多餘的；只是寶寶口臭有可能代表某些潛在疾病的反應，所以爸比媽咪還是要確實重視才好。
第一類、硫性口臭
此類多屬局部性口臭，為口腔內微生物分解蛋白質、肽和氨基酸後，產生的含硫氣體導致；其中，揮發性硫化物是導致口臭的重要成分。主要常見還在喝奶的寶寶，如果喝完奶沒有做好清潔工作，殘留的奶味在口腔過久就會產生口臭。
第二類、氨性口臭
此類屬於病理性口臭，其來源多半是全身性疾病（像是：消化系統、呼吸系統、內分泌系統等）所引起，但主要是還是來自於腸胃性的疾病。
這種「氨性氣味」主要是因為胃幽門螺桿菌分解尿素產生「氨」；因為胃的酸性環境不利於氨的吸收，因此，當胃內氣體聚積到一定濃度時，便通過食管經口腔呼出。林建宏醫師解釋，「氨味口臭」不論有無胃病，只要胃內有幽門螺桿菌感染到達一定數量就可以產生口臭了。
6種嬰兒口臭的成因與對應策略
只要身體是健康、口腔有按時清潔的寶寶很少有口臭；當然口臭不代表某種疾病，可能只是疾病的一種外在表現形式。林建宏醫師建議，要消除口臭困擾還是必須先找到原因所在；以下提供嬰兒較為常見的口臭原因：
Cause 1－乳臭未乾
寶寶最先就是以乳類食品為主食、或已經開始吃副食品但愛肉不愛菜的寶寶，這些含有蛋白質的食物會讓胃腸道產生較多的氨氣，引起口臭現象；但嚴格說起來不算是口臭的一種，按照老一輩的說法應該就是「乳臭未乾」而已。
如何改善>>喝完奶後記得替寶寶用紗布巾沾水清理口腔，或是使用嬰兒專用牙刷輕輕刷牙齦及牙齒。
Cause 2－清潔不夠
爸比媽咪應該每天都幫寶寶進行清潔口腔，或是大一點的寶寶就要給予口腔清潔或刷牙好習慣的建立；以免小嘴巴散發出不潔的氣味，大家都會敬而遠之。
如何改善>>如果寶寶很排斥刷牙，照顧者可以用示範的方式，刷牙給寶寶看，或是透過跟「刷牙」有關的故事書，說故事給寶寶聽，激起他想刷牙的動機!
Cause 3－水分攝取不足
口腔中的唾液可潤滑黏膜、清除口中細菌，維持口內環境的功臣；因此，當寶寶水分攝取不足相對唾液減少時，口腔就會乾燥並無法抑制細菌釋放揮發性產物，造成小嘴巴就會發出臭味。
如何改善>>如果寶寶不太喜歡白開水，建議家長可以切個蘋果片放在水中增加風味唷!
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Cause 4－胃食道逆流
因為寶寶的腸胃道尚未發育完全，所以經常在喝完奶、吃完副食品時，產生胃食道逆流的現象，食物混著胃酸的難聞氣味衝到食道，甚至口腔來，而引發口腔異味。
如何改善>>除了適當餵食外，喝完奶後也不要馬上讓寶寶躺平，可以使用育兒枕，讓寶寶維持半坐臥的姿勢，以利腸胃消化。
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Cause 5－口腔疾病
寶寶患有口腔潰瘍的地方多半於口腔黏膜及舌頭邊緣等部位，症狀以白色潰瘍合併周圍紅暈的現象，觸碰時會有強烈疼痛感，以及出現口臭問題。而口腔潰瘍造成的原因多半是上火或是寶寶偏食，但真正的成因還是要以專業醫師的診治為主。
此外，寶寶若有齲齒或牙齦炎的症狀，也會造成食物塞於蛀牙洞裡或是牙間隙中卡了食物；當口腔食物沒有清潔乾淨就會發酵腐敗，從而發出異味或臭味。
如何改善>>除了口腔清潔外，台灣衛福部目前補助未滿6歲的兒童每半年一次牙齒塗氟保健，所以當寶寶6個月~8個月長出第一顆牙，就可以享有每半年一次的牙齒塗氟保健服務，塗氟可以抑菌細菌增長、預防蛀牙越蛀越深唷!
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Cause 6－鼻竇炎
若是寶寶患有過敏或是感冒，鼻腔的黏液會產生難聞的氣味，但是因為嬰兒還不會主動擤鼻涕，所以鼻腔黏液將會回流至喉嚨後方，造成鼻竇炎，導致臭味轉移至寶寶的口腔中。
如何改善>>首先還是要先治療好感冒，減少過敏，但日常生活中也可以定期替寶寶吸鼻涕，先用生理食鹽水滴兩滴到鼻孔，再用吸鼻球將鼻涕、分泌物吸出，以減少鼻涕倒流唷!
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如何預防嬰兒嘴臭臭?
口臭其實還是可以預防的，除了了解寶寶的口臭病因，爸比媽咪還可以有更好的預防方法哦！
1招‧刷牙要徹底
0~6個月的寶寶清潔牙齒可以只用紗布巾沾水即可，但等到寶寶6個月~1歲時則要搭配兒童牙刷加上牙膏清潔乳牙，可以選用兒童專用牙膏（因成人牙膏因含氟，較不適合寶寶使用）來清潔口腔，等到1歲以上就可以使用含氟牙膏並學習正確的刷牙方式。
在刷牙的同時，記得也要清潔舌頭表面，因為舌苔會殘留很多的細菌，若長時間下來也會導致臭味，所以在替寶寶清潔口腔時，也要記得清潔舌苔，但不用到口腔太內側，以免引發嘔吐反射。
刷牙不僅可以預防口臭，也是治療口臭的有效方法；尤其應該培養寶寶從小重視口腔衛生的習慣，並做到飯後漱口、早晚刷牙。
(延伸閱讀:兒童牙膏購買3要點!貝式刷牙法預防兒童牙齒蛀牙!)
2招‧維持腸道健康
寶寶飲食上，應多攝取蔬菜水果，粗細纖維互相搭配，維持良好的排泄功能，維持健康的身體就能杜絕口臭的問題。
還要教育寶寶不挑食、不偏食和不暴飲暴食的「三不」飲食訣；如此一來才有良好的消化，體內廢氣問題就會減少。一旦出現消化功能紊亂或失調時，爸比媽咪可酌量讓寶寶服用乳酶生、腸道益生菌等藥物來幫助消化，恢復腸道健康。
3招‧少吃甜食
首先寶寶吃甜食易造成蛀牙，蛀牙就容易滋生細菌並讓口腔出現臭味；再來，甜食會讓寶寶的腸胃吸收不良或消化受到影響，特別是睡前吃甜食更是難以消化。因此，甜食應該避免給身體機能尚未健全的寶寶攝取。
此外，給寶寶進食特殊氣味的食物後要盡快讓他漱口或刷牙，以緩解口臭並解除當下異味；若不能完全消除口臭，就先停用該類食物後1～2天等完全消化後再行食用。
林建宏醫師
現任：聯合醫院中興院區小兒科專任主治醫師
學歷：台北醫學大學醫學系畢業
經歷：桃園榮民醫院小兒科住院醫師、台北榮總主治醫師、教育部部定
採訪撰文／陳韻如
諮詢／臺北市立聯合醫院中興院區小兒科醫師林建宏
＊更多內容請參考：【育兒生活】2012年10月號 http://www.mababy.com/