最後更新日期： 2022-10-19
愈來愈多的奶粉品牌宣稱成分最接近母乳，甚至還有「母乳研究所」的配方奶，直接拉近了兩者之間的差距。其實母乳光是預備給寶寶的益生菌，不僅配方奶無法炮製，就連額外補充各種市售益生菌，都相差甚遠！
母乳菌是專為寶寶設計的益菌配方「自然分娩奠基，母乳哺育精煉」，哺育母乳，也是建構新生兒健康腸道菌的重要因子。
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母奶並非無菌
母奶並非是無菌的，母奶中除了乳糖、蛋白質等營養，每毫升的母乳內也有數千至數十萬的細菌，其中又以雙歧桿菌與乳酸桿菌佔最多，換句話說，寶寶每天攝取的奶量，等於能喝下至少100萬隻的益生菌。
母奶的益生菌從哪裡來?
早期學者認為母奶的細菌是來至寶寶口腔回流導致的，而這些口腔菌再藉由吸吮回到媽媽的乳房中。不過2008年-2010年間，卻有研究發現母奶中富含的雙歧桿菌與乳酸桿菌，皆屬於厭氧菌，並且確定這些細菌是無法從外源進入體內。
近年的研究才發現母乳中的益生菌的來源，是由免疫樹突細胞在媽咪的腸道中伸出觸手，抓取腸道菌，接著被選中的菌種進入淋巴循環系統，在轉移至乳腺管形成母乳菌，這種途徑稱為「腸乳路徑」(Entero-mammary pathway)。
「陰道菌」和「母乳菌」是新生兒的雙重保護網
母乳有菌，不但有菌，種類還多達近千種。母乳菌的來源，是透過母親乳頭皮膚的菌，或者是新生兒口腔及腸道菌，在哺乳過程中進入了乳腺。
西班牙馬德里大學的羅德里奎茲教授，於二〇一四年提出的「腸乳路徑」(Entero-mammary pathway)，指出在懷孕中後期，母親腸道中的一些免疫細胞會伸出觸手，穿過腸壁，由母親眾多腸道菌中選取適合寶寶的好菌，經過血液淋巴循環轉移到乳腺，構成母乳菌的基礎，最後經由母乳源源不絕地供應給寶寶。
研究人員研究證實，生活在陰道和母乳中的菌會影響嬰兒腸道菌群的建立。
剖腹產、自然產寶寶差異
由於生產方式的不同，剖腹產寶寶未經過產道擠壓，無法在寶寶出生當下立即進行肌膚接觸或吸吮母乳，導致剖腹產寶寶容易缺乏安全感。且未經產道擠壓，未能即時刺激免疫激素反應，也影響免疫系統成熟，導致剖腹產寶寶較容易過敏。
剖腹產寶寶沒有經由媽媽產道出生，因此沒有來自媽媽陰道的益菌來抑制壞菌與刺激免疫系統活化，咽喉中金黃色葡萄球菌帶菌率較高，容易增加寶寶氣喘的機率。
因此剖腹產嬰兒和非母乳餵養嬰兒，因為沒有接觸「陰道菌」和「母乳菌」，較容易出現腸絞痛、吃不飽、過敏、缺乏安全感等情形，導致寶寶時常哭鬧。
母乳菌是母親送給孩子的天然保護膜，新生兒一出生，就必須面對環境中無所不在的細菌、病毒的威脅，必須快速建構強力的腸道保護網。在腸道建構過程中，寶寶天天大量攝取的母乳，這些母乳菌是媽媽為寶寶精心設計的「益菌配方」。除了母乳菌外，母乳中還有大量的母乳寡糖，是最適合嬰兒腸道菌的絕佳益生元，也就是滋養腸道菌所需要的營養來源。
有益的細菌會主動從媽媽的胃腸道輸送到乳房，然後通過乳汁進入寶寶的胃腸道。
人生的第一個一千天，健康要贏在起跑點
「一千天」(1000 days)的非營利組織(thousanddays.org)表示，出生的前一千天，是會大大影響寶寶未來成長的代謝、免疫及共生菌的發展，影響寶寶一生的健康。1000 days成立宗旨「Building a Fair Start」希望讓全世界的兒童都有個公平的起跑點。
從今天起，孕媽咪要認真照顧自己的腸道菌，讓寶寶從起跑點就高人一等。
參考資料：
Moossavi, S., & Azad, M. B. (2020). Origins of human milk microbiota: new evidence and arising questions. Gut Microbes, 12(1), 1667722.
Fehr, K., Moossavi, S., Sbihi, H., Boutin, R. C., Bode, L., Robertson, B., … & Azad, M. B. (2020). Breastmilk feeding practices are associated with the co-occurrence of bacteria in mothers’ milk and the infant gut: the CHILD cohort study. Cell Host & Microbe, 28(2), 285-297.
Underwood, M. A., Mukhopadhyay, S., Lakshminrusimha, S., & Bevins, C. L. (2020). Neonatal intestinal dysbiosis. Journal of Perinatology, 40(11), 1597-1608.