最後更新日期： 2023-03-15
胎動是腹中寶寶與媽媽溝通的方式，不同階段的胎兒，表現的胎動大不同，且媽咪知道胎動出現這些狀況，代表寶寶在求救嗎?最後附上簡單明瞭的胎動監測!
內容目錄
胎動定義
胎兒形成會會在腹中活動，稱為胎動。又可分為自覺性與非自覺性胎動，顧名思義，非自覺性胎動通常媽咪不會有感覺，但在超音波檢測時，可以偵測到!
何時開始出現胎動?
懷孕初期的媽咪，因胎兒還小，所以可能感受不到胎動，門諾婦幼中心主任蔡啟智醫師表示每個媽咪會有些微差異，像體型苗條的孕媽咪會比豐腴的媽咪更容易感覺到胎動！且也有可能是胎盤位置剛好擋住，所以可能比較晚才感受到胎動。而休息或專注感受時，胎動會較明顯!
孕期胎動三階段
胎動第一階段(懷孕16~19週):胎動輕微、感受頻率低，此時的胎動較弱，胎動位置約在下腹部，類似腸子蠕動的感覺，因此媽咪很難感受到，有些媽咪則感覺度樸會有點癢癢的!
胎動第二階段(懷孕20週至35週):胎動、感受明顯提升此階段，因子宮有足夠的空間讓寶寶伸展，所以胎動位置會向上移至肚臍以上，且擴大活動範圍，此外，還可以翻來翻去，而媽咪整個肚子則可以感受到明顯胎動。
胎動第三階段(懷孕36週至40週):胎兒充滿子宮、胎動頻率漸緩此階段的前期，胎動仍明顯，但隨著週數增加，寶寶的體型也越來越大，因此子宮的空間日漸縮小，使後期胎動會逐漸變緩慢，可明顯感受胎動次數下降。
胎動想告訴你的警訊
門諾婦幼中心主任蔡啟智醫師提到「胎動」是孕婦初步判斷胎兒健康狀況的指標之一，若持續激烈一直動，或胎動明顯減少，媽咪可能都要注意，以下這些情形很有可能是寶寶在跟你求救:
突如其來劇烈的胎動
當胎兒出現異於平常的激烈胎動，而後胎動卻漸漸消失，要注意可能是因為子宮異常、胎盤剝離或寶寶被臍帶纏住，此時應立即至醫療院所請求協助。但有些胎兒天生就比較好動，所以如果沒有異於平常，則無需太過緊張!
胎動明顯減少、不動
通常胎動不明顯時，大多是胎兒在睡覺，但也有可能是病理現象，胎動比平常活動量少一半或停止，或在2至3小時當中無法感受到持續一陣子的明顯胎動，建議立即至醫療院所就醫，可能是以下這些狀況導致:
- 臍帶壓迫:若胎兒因在腹中翻滾，而不小心臍帶纏繞，甚至打死結，胎兒極可能會缺氧，嚴重會致死。
- 胎兒缺氧:可能是胎盤早期剝離、胎盤臍帶血流不足導致胎兒血液缺氧，會有立即的生命危險。
- 母嬰感染:媽媽感冒或發燒。
- 其他因素:媽媽服用鎮定劑或有菸癮、毒癮。
如何監測胎動?
胎動記錄可觀察了解胎兒在子宮內的活動狀況，降低胎死腹中的發生機率。從開始感受到胎動，媽咪就可以開始監測囉!
根據美國婦產科學會建議，孕婦計算胎動要採側躺方式，測量120分鐘內的胎動數，胎兒動1下，就算1次，只要這個期間內，超過10次就屬於正常!
若少於10次，也先不用擔心，可以採用下方建議的方式:
假如感受不到明顯胎動怎麼辦？
當孕媽咪發現胎動太少時，可能是胎兒正在睡覺，可以推推肚子以喚醒胎兒，確定他是否有在活動？或喝杯果汁、吃點甜食，讓血糖暫時升高以及腸胃蠕動，來喚醒並觀察胎動是否正常；也可以放點音樂或換個姿勢；但若計算第二次仍少於10次胎動，建議要就醫尋求協助唷!
(延伸閱讀:胎動減少正常嗎?只是睡著了?4妙招喚醒熟睡的胎兒!)
到醫院之後會如何處置？
門諾婦幼中心主任蔡啟智醫師說明，到院後會使用胎兒監視器來觀察，經過20分鐘，看胎動是否達2次以上，而且胎兒心跳會隨著每一次胎動增加，每分鐘增快15下以上，表示沒有問題。
另外也可以透過超音波看胎兒姿勢和位置，並觀察是否有臍帶繞頸、子宮動脈血流是否正常、羊水是否減少，或胎兒是否有活動等等。如果只是孕媽咪自己感受不靈敏，測試結果都正常，就不需太擔心。
假如檢查確實有異常，要看孕媽咪是否屬於高危險妊娠、血壓控制是否不好，若發現胎兒心跳已經很不好了，醫師會建議提早讓寶寶出生，有時若有特殊狀況甚至需要採緊急剖腹產。
(延伸閱讀：看懂寶寶5種胎動語言)
蔡啟智
- 現職:門諾醫院產科主任、門諾醫院婦產科主治醫師
- 學歷:中國醫藥大學醫學系
- 經歷:台北榮民總醫院玉里分院外科、台北榮民總醫院婦產科
- 專長:一般產檢及生產、高危險妊娠、遺傳諮詢、婦女疾病診療、婦科內視鏡手術、婦癌診斷及手術、婦女泌尿疾病、更年期、內分泌疾病、不孕症診斷及處置