最後更新日期： 2023-02-21
小孩確診該怎麼辦?確診後孩子咳嗽、喉嚨痛，小孩疑似確診該怎麼做?日常照護該注意哪些?小孩確診需掌握日常照護3大面向，讓孩子遠離病毒，重新獲得健康!
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小孩確診症狀?
最近國內疫情延燒，而兒童確診症狀又以12歲做劃分，12歲以下的小孩主要確診症狀為發燒、咳嗽，也會合併流鼻水、喉嚨痛、食慾不振、腹瀉嘔吐。至於12歲以上的青少年確診症狀大多是咳嗽、喉嚨痛、無力、肌肉痠痛，鮮少出現發燒症狀。
一般常見的家庭快篩試劑僅能用於2歲以上的孩子，至於2歲以下的嬰幼兒若疑似確診，則需由地方政府人員安排至指定醫療院所進行PCR，至於PCR檢驗費用屬於公費支應，而其他衍生醫療項目、交通費用則需自付。
若屬於一般症狀，可以於家中進行視訊看診，再去領藥。倘若有出現抽搐、意識不清、呼吸困難或有胸凹陷、唇色發白或發紫、血氧飽和度低於94%、肢體冰冷合併皮膚斑駁、冒冷汗、持續高燒、進食困難等，則需請家長自行載送或立即撥打119請救護車協助就醫。
而要如何幫兩歲以上的小孩快篩呢?首先要讓孩子坐在大人的大腿上，並且將小孩的腳用雙腿夾緊，接著一手環抱小孩，一手固定小孩的額頭，避免快篩過程亂動，小孩頭部須提高45度左右，採檢前先請孩子擤鼻子，將快篩的棉棒伸入與孩子仰頭角度平行，進行採檢。
嬰兒可以用唾液快篩嗎?
目前的唾液快篩是不能用於2歲以下的小孩，因準確度不足、加上月齡小的嬰兒很難採集唾液，所以建議2歲以下的嬰兒若疑似確診還是要至指定醫療院所進行PCR!
小孩確診居家隔離照護3大面向
面向1. 日常監測當小孩確診後，父母變成主要照顧者，日常必須要做3次的紀錄，留意孩子的健康狀況，以下4項都是需要監測的:
- 監測體溫、血氧:建議每4小時量一次體溫，當耳溫、肛溫超過38度、額溫與腋溫37.5度以上則代表發燒，而血氧則是用血氧機已食指或中指進行測量，血氧值95%~100％數正常範圍，若低於94%則需要就醫檢查。
- 每分鐘呼吸次數:11個月以下嬰兒若每分鐘呼吸次數大於50次、1~4歲幼童每分鐘呼吸次數大於40次、5歲以上兒童每分鐘呼吸次數大於30次，則代表有呼吸急促的現象，另外也需要觀察是否有胸凹陷、嘴唇發紫等症狀。
- 觀察活動力、進食、尿量:如果孩子依然病懨懨的、鮮少活動、沒有食慾，或可能超過12個小時沒有進食、排尿顏色、尿量，則要特別留意身體狀況。
確診後孩子能吃什麼呢?小孩確診常見症狀像是喉嚨痛、食慾下降都會讓孩子無法正常進食，確診期間如果孩子不會餓，則不用強迫進食，月齡小的孩子可以少量多餐餵奶，喝比較少是正常的，但至少有補充一些水分，避免身體脫水。
至於幼兒則待胃口好一些在循序漸進的給食物，像是喝米湯，再吃稀飯，最後再給予軟飯等，其他食物也要遵照清淡的原則，必須少鹽、少油、少糖，建議家長可以煮爛一點，放涼再給孩子食用。
不少家長可能會想說孩子喉嚨痛，使否能給他們冰淇淋、布丁等食物，答案是最好不要，因這些食物甜份高，所以可能會加劇喉嚨症狀，甚至引發咳嗽!
若有視訊看診的孩子，醫生應該都會開立減緩症狀的藥物，家長一定要定時給孩子餵藥，否則難受的症狀不減，反而更無法正常進食!
小孩確診期間，除了勤洗手外，如廁後應以1：10 的稀釋漂白水(5,000 ppm)沖水消毒，常接觸的把手、電源開關則須用抗菌噴霧消毒，隔離房間也需要保持通風、配戴口罩，另外小孩確診的衣物建議與家中成員分開清洗，垃圾也應密封丟棄!
小孩確診後當心MIS-C
小孩確診發燒幾天後，病情好轉，但過沒幾天又突然發高燒，甚至雙眼布滿血絲、身上多處紅疹、嘔吐，父母得要留意了，可能是孩童多系統炎症徵候群(MIS-C)。
MIS-C是什麼?目前推斷可能是感染新冠肺炎後的免疫系統過度反應，造成身體多處器官的損傷，最常發生在感染新冠肺炎後的2~6周，嚴重時可能會造成心肌功能受損，甚至會引發低血壓或休克，所以醫生特別叮嚀，如果小孩確診後又發燒三天以上，且伴隨紅疹、紅眼睛、腹瀉嘔吐、頭暈，請盡速至醫療院所就醫，只要及時就醫，大部分的孩子預後良好。
另外也建議孩子盡早施打新冠疫苗，因為研究顯示，施打一劑新冠疫苗的孩童，能有效降低得到MIS-C的機率唷!
參考資料: