最後更新日期： 2022-11-11
腹膜外剖腹是什麼?腹膜外剖腹費用貴嗎?是否會有腹膜外剖腹後遺症?其實相較於一般剖腹，腹膜外剖腹較少發生腸沾粘，但因為開刀位置靠近膀胱，所以也有膀胱沾粘的機率!
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腹膜外剖腹是什麼?
剖腹產可分為兩種，一種是腹膜內剖腹，也就是傳統的剖腹產，而另一種則是腹膜外剖腹。腹膜外剖腹並沒有剖開腹膜進入腹腔，而是從膀胱旁的空間，將膀胱與腹膜撥開進入子宮，切開子宮下段取出胎兒。也因為沒有切開腹腔，所以能夠降低沾黏的風險，以及產後疼痛的感覺!
每個孕婦都適合腹膜外剖腹嗎?
有以下情況的產婦不適合進行腹膜外剖腹唷:
- 胎兒過大或胎頭過大者
- 前置胎盤
- 胎盤早期剝離
- 有剖腹產經驗者(非絕對)
- 曾經有膀胱、婦科手術者
- 計畫同時進行結紮、子宮肌瘤、卵巢腫瘤切除術者
腹膜外剖腹費用為何?
根據有腹膜外剖腹經驗的媽咪分享，一般剖腹產費用約為40000-60000元左右，若要採取腹膜外剖腹則須加價20000元，而後續的子宮止血收縮劑、美容膠等，則需要另外計費。
為什麼腹膜外剖腹還需要防沾粘醫材?
考量到媽咪第二胎可能會採用剖腹產、腹膜外剖腹，所以會建議使用防沾粘醫材放在肌肉層和腹膜面中間，與腹膜和膀胱中間，將三層隔開避免沾粘，因為若發生沾粘將會增加第二胎手術的困難度!
腹膜外剖腹的優點與缺點
腹膜外剖腹手術的好處是因為沒有經由腹腔，所以能預防腸沾黏；手術時間也比一般剖腹產短；術後也不用像腹膜內剖腹產，需要等排氣後才能進食，只要麻醉退了就能吃東西；手術期間也不會拉扯到腹膜，因此生產痛楚減少許多；產後體力恢復比較快，能節省住院天數。
當然，腹膜外剖腹手術也有缺點，雖然不會引起腸沾黏，但可能會引發膀胱沾粘；腹膜外剖腹手術部位也比較靠近恥骨，而這邊有密集的血管，所以提升手術難度，若執刀醫生經驗不足，恐怕會引起大量失血、下腹悶痛等；且若生產過程發生大量出血等緊急狀況，由於腹膜外剖腹的手術視野很窄，可能會造成急救延誤。
腹膜外剖腹後遺症嚴重嗎?
因為腹膜外剖腹的手術距離膀胱非常近，且需要撥開膀胱原來的位置，所以可能會在撥開的過程傷到膀胱，導致腹膜外剖腹後遺症大多是泌尿系統的困擾，像是膀胱沾粘、膀胱容量變小、輸尿管受損、頻尿等。
至於腹膜外剖腹術後會留疤嗎?這多半要看產婦的體質，但可以把握產後6個月，使用水凝膠、去疤凝膠能使疤痕淡化唷!