最後更新日期： 2022-11-16
8種常見的嬰兒咳嗽原因，由於呼吸道、免疫系統都尚未成熟，所以經常因為病菌感染，引發呼吸道疾病，當寶寶有痰時怎麼辦?傳授嬰兒拍痰小撇步，讓你輕鬆好上手!
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嬰兒呼吸系統比成人脆弱
當鼻腔、咽喉等呼吸道受到異物、病菌侵入時，會使黏膜受到刺激，進而發出衝動傳入延髓的咳嗽中樞，引發咳嗽反射，有利於排出異物、分泌物，有維持呼吸道順暢等作用，因此屬於身體的防禦機制。
剛出生嬰兒的呼吸系統並尚未完全成熟，再加上免疫系統也尚未具有足夠的防禦力，所以一不小心感染病毒，就會引發細支氣管炎，進而導致嬰兒咳嗽，且嬰幼兒呼吸道較窄，所以一旦有異物侵入時，鼻膜充血腫脹，也容易使呼吸不順暢，使咳嗽反應加劇。
但不少媽媽可能會發現新生兒呼吸急促的問題，這是因為嬰幼兒的呼吸道是屬於漸進式的發育，所以隨著年紀的成長，寶寶的肺泡數也會逐漸增加，大約到2~3歲後，肺部、呼吸道的發育會更健全，所以呼吸急促的現象也會減弱。
常見的8種嬰兒咳嗽原因
每當家裡的寶貝又開始酷酷嗽，爸媽總會提心吊膽，深怕孩子感染嚴重的疾病。其實引發咳嗽的成因有許多，最常見的是以下六種疾病。
原因1. 異物嗆咳
若寶寶日常沒有咳嗽、流鼻涕等症狀，而是突然引發劇烈咳嗽，且伴隨寶寶面有難色、無法發出聲音，則很有可能是餵奶、進食的時候，異物進入了氣管，進而引發嗆咳。
當寶寶發生嗆咳時，切記不可以用手在嘴裡摳，這樣做很容易將異物越往咽喉內側推，當一歲以下嬰兒噎到時，可以採用拍背壓胸法，若為一歲以上的幼兒噎到，則要採用哈姆立克法。
(延伸閱讀:哈姆立克法、CPR何時做?不同年齡嬰兒噎到作法大不同!)
原因2. 胃食道逆流
因為剛出生嬰兒的食道尚未發育成熟，所以喝完奶後，容易發生胃排空延遲、腸道蠕動不佳等，進而導致胃食道逆流，有時候奶水逆流刺激氣管，就會引發嬰兒咳嗽。
所以當寶寶剛喝完奶，建議不要馬上平躺，因為這樣奶水更容易逆流，大幅提升嬰兒嗆咳的危險性，所以當寶寶喝奶後，家長可以使用育兒枕支撐寶寶背部，讓他持續坐著半小時至一小時，好好讓腸胃消化一下!
(延伸閱讀:從懷孕用到育兒，月亮枕、孕婦枕、哺乳枕如何使用?)
原因3. 咽喉發炎感染
喉嚨發炎多半是病毒感染，只要寶寶沒有發燒或其他併發症，多補充水分即可，無須另外吃藥。通常咽喉發炎的寶寶會有聲音沙啞，伴隨濃痰等症狀，而且因為發炎疼痛，所以寶寶可能會有拒絕喝奶、進食的狀況。
建議如果6個月以下的寶寶不喝奶，家長可以將奶水稀釋，並且放涼再餵，若為6個月以上的話，可以煮粥或是其他軟爛一點的食材，放涼後再給寶寶吃。倘若寶寶有發燒等症狀，建議要立即就醫，因為咽喉發炎會引起中耳炎等併發症，所以需要就醫開立抗生素協助治療唷!
原因4 . 過敏性咳嗽
過敏性咳嗽屬於一種慢性咳嗽，會發現只要遇到冷空氣、潮濕、塵螨就會引發咳嗽、打噴嚏，通常好發於半夜、凌晨溫度比較低的時候發作，而且夜間的咳嗽會比較劇烈，且上述症狀都會持續三週以上。
如果有過敏性咳嗽困擾的寶寶，除了需要服用抗組織藥物，家長也需要從環境清潔執行，像是枕頭、床墊，其實都容易藏有塵螨，所以除了要定期清潔，也要留意嬰兒寢具方面是否有抗菌、防螨的特點，唯有藥物治療搭配消除環境中的過敏源，才能緩解、改善嬰兒過敏性咳嗽。
(延伸閱讀:5方法解決嬰兒睡覺流汗!嬰兒床墊、嬰兒枕頭這樣挑選!)
原因5 .嬰兒氣喘
許多家長可能都誤以為有「喘」才是氣喘，事實上並不然，根據一項調查發現小兒氣喘患者，有五成並不會喘，反而是持續性的咳嗽，所以當寶寶有久咳不癒、呼吸急促、出現「咻咻咻」的呼吸聲，或是呼吸時胸骨或肋骨有凹陷的現象，都需懷疑可能罹患嬰兒氣喘。
像是感冒、氣溫、過敏原等都是引發嬰兒氣喘的危險因子，所以氣喘與上述的過敏照護雷同，也是需要做到環境的控制、清潔，減少過敏原的接觸、刺激，再來就是當有症狀出現時，要合併藥物性的治療，才能避免惡化。
原因6. 急性細支氣管炎
好發於2歲以下的孩子，通常是細菌、病毒感染造成，再加上嬰幼兒的氣管管徑狹小，一旦發炎水腫，很容易被痰堵塞，使呼吸十分費力，且大約在入睡後容易發生劇烈咳嗽。
其中又以呼吸道融合病毒的感染最常見，初期的症狀與感冒相似，如:發燒、流鼻水、咳嗽等症狀，但若沒有留意，嬰幼兒的病程發展快速，容易演變為重症，就會有呼吸急促、困難等症狀。
而呼吸道融合病毒並沒有季節性，所以建議嬰幼兒要避免人群眾多的場所，且特別是寶寶經常會將手、玩具放入口中，所以家長要特別留意嬰兒手部的清潔。
原因7. Covid-19
嬰兒也屬於新冠肺炎的高危險群，雖然大多的嬰兒多屬於輕症，除了常見的發燒、咳嗽、喉嚨痛、嘔吐、腹瀉等，還是得特別留意以下狀況，像是持續高燒、呼吸急促、四肢出現大理石紋路等，都要特別注意，否則非常容易演變為重症。
建議外出時可以替寶寶戴上防疫面罩，且避免進出人群眾多的地方，確實做到環境清消與勤洗手。
(延伸閱讀:COVID-19嬰兒防疫有妙招!爸媽別變成防疫破口!)
原因8. 百日咳
百日咳是由百日咳桿菌所引起的疾病，好發於5歲以下的幼童，特別是6個月以下的嬰幼兒，若還未完成五合一疫苗的基礎劑施打，很容易藉由飛沫傳染。
常見百日咳的症狀有持續咳嗽(咳到臉部脹紅)，且伴隨打噴嚏、流鼻水，跟嬰兒感冒症狀相似，所以當家中寶寶咳嗽長達2週以上，家長應懷疑是否感染百日咳。
只要出生滿2個月就可以接踵五合一疫苗預防百日咳，需要接種4次，分別為出生第2個月、第4個月、第6個月以及出生1歲又6個月，必須施打完畢後才會具有保護力，另外，孕媽咪在懷孕時可接種百日咳預防針，也能避免將百日咳傳染給新生兒。
嬰兒拍痰小撇步緩解寶寶酷酷嗽
當有細菌、病菌感染時，寶寶很容易因為濃痰，引發咳嗽、呼吸困難等，所以家長可以藉由拍痰的方式，協助寶寶排出痰液。
首先要先分辨痰的位置，家長可以用手觸摸寶寶的胸壁，若有感受到震動則為痰液的位置，另外也可以將耳朵靠近胸壁聽寶寶的呼吸，如果有咕嚕咕嚕的聲音，則表示為痰液的位置。
因為嬰兒的痰液大多都在肺部深處，所以不太好排出，因此需要透過姿勢的引流，另外拍痰的時候，家長的五指需要併攏呈杯狀。而依照痰液所在位置不同，會有不同的引流姿勢，以下供加家長參考:
- 當痰液在背後上肺處:類似肩上拍嗝，寶寶的下巴會在家長的肩上，家長手呈杯狀，拍打兩肺葉處。
- 當痰液在背後下肺處:讓寶寶呈俯臥姿，趴在家長腿上，從後腰部往肩部左、右側拍打。
- 當痰液在正面上肺處:則讓寶寶呈90度坐姿，家長手呈杯狀，拍打寶寶正方兩側胸處。
- 當痰液在正面下肺處:讓寶寶正面平躺，且一隻手支撐嬰兒頸部，由肋骨往肩部拍前胸。