最後更新日期： 2023-01-18
超音波檢查給予準爸媽們莫大的幫助，它可及早發現胎兒的重大問題，並能確保胎兒的正常發展。不過，超音波又分成2D、3D、4D、高層次超音波，它們之間的功用又有何不同呢？
內容目錄
2D、3D、4D、高層次超音波差在哪?
(1) 2D超音波(傳統超音波)
2D超音波即「平面」超音波，是篩檢胎兒異常主要的篩檢工具，是利用電腦處理呈現的黑白的剖面圖，看到的畫面也是「即時轉播」，其中亮處為密度較高的組織（EX：骨骼），暗處則為密度較低的組織所在（EX：血液、羊水等）。
基本篩檢（或稱為Level I，即傳統產前超音波檢查）與高層次超音波檢查所使用的皆為2D超音波。產檢時，經由不同角度掃描出胎兒全身影像，可以看到胎兒的肢體動作與心臟瓣膜的活動，主要用於檢查胎兒是否有嚴重異常現象。
檢查項目包含：頭圍、腹圍、骨骼、胎兒體重、羊水量及胎盤、胎位、胎兒性別、嘴唇…等發展情形。
(2) 3D超音波
3Ｄ超音波即「立體影像」超音波，檢查時利用電腦的影像處理系統，將多個２Ｄ超音波影像組成立體畫面。
影像比2D超音波更加具體，胎兒如有外觀畸型也更容易理解，因此可以輔助2Ｄ超音波的不足，例如在2Ｄ超音波下懷疑寶寶有兔唇時，可利用3Ｄ立體超音波做輔助診斷。
缺點是電腦處理速度慢，而且必須要有足夠的羊水作為影像傳導物質，才能清楚呈現胎兒影像、五官；如果胎動頻繁或是姿勢不對，都會影響清晰度。
(3) 4D超音波
4D超音波即「動態立體」超音波，基本上，連續的3D畫面就是一般所稱的4D超音波。4D超音波每秒高達8至16張影像的掃描速率，可將立體的影像「動態」地呈現。
因此寶寶舉手投足、吸吮拇指、打哈欠等表情都可清楚表露無遺，錄製後即可做為具有紀念價值的DVD。一般建議於妊娠26週至32週之間進行。
(4) 都卜勒超音波
都卜勒超音波則可以顯示出胎兒血管分布，也能測量血流的速度，當血流阻力較高時，則表示胎盤發育異常，可能會影響胎兒日後的發展。
都卜勒超音波不僅是高層次超音波的檢查項目之一，當有妊娠高血壓、胎兒窘迫、胎兒生長遲滯等狀況，都可能會藉由都卜勒超音波檢查胎兒的情形。
一般超音波檢查只限定於追蹤
像政府補助的14次產檢中，有3次的超音波檢查，主要都是追蹤胎兒位置、心跳、胎兒大小、羊水量等，但如果超音波檢查懷疑胎兒有異常的現象，或是產婦有特殊的狀況時，會建議在懷孕第20~24週進行高層次超音波，以下類型的孕媽媽更是要留意:
- 有胎兒先天異常的既往史或家族史
- 懷孕早期接觸致畸胎物質（藥物、病毒感染）
- 產前檢查篩檢異常（頸部透明帶增加或抽血檢查結果為高危險群）
- 標準超音波檢查有異常發現（羊水過多或過少、胎兒生長遲滯）
- 懷孕期間合併內科疾病（糖尿病、自體免疫疾病）
- 孕婦或家屬有疑慮者
(5) 高層次超音波
高層次超音波（或稱為Level II）並不是指一台「高層次超音波」的機器，而是藉由醫師更精密的操作技術，以傳統2D超音波為胎兒進行從胎頭至腳的細部構造檢測，但高層次超音波並非所有先天性異常都能檢測出來，大約有80%的胎兒先天性構造異常可以被檢視出。
高層次超音波主要檢查她而構造是否正常，但並不表示胎兒功能正常，所以即便檢查出來是正常，也不表示百分之百健康，但是可以提早發現胎兒是否有結構上的異常。
目前高層次超音波屬於自費項目，費用大約若在3000~8000元不等，建議需要的媽媽可以在例行性產檢時先提前預約。
高層次超音波檢查項目包含：
- 腦部（顱骨形狀、小腦、大腦側腦室、脈絡叢、透明中膈、後頸皮膚 厚度等）
- 顏面部（眼距、上顎骨、上唇、兩耳、臉部側面輪廓等）
- 胸部（肺葉、胎心四室圖、心室出口、肺動脈分支、主動脈弓等）
- 脊椎（頸椎、胸椎、腰椎、薦椎、尾椎等）
- 腹部（胃、腸、肝、膽、腎臟、膀胱等臟器、橫膈膜、前腹壁、臍動脈數目）
- 四肢（上臂、前臂、手掌、大腿、小腿及腳掌）
- 外生殖器 (判斷性別)
- 胎盤位置
- 羊水量
- 子宮頸長度
- 彩色都普勒超音波檢查臍動脈及子宮動脈血流
(延伸閱讀:高層次超音波有需要嗎?高層次超音波週數、費用大解析)