最後更新日期： 2022-10-31
水痘是由帶狀疱疹病毒所引起的，具有高傳染力的特徵，當孕婦產生水痘時，是否會對腹中胎兒造成威脅呢?孕媽咪日常又該如何預防，才能保護自己與胎兒呢?
內容目錄
何謂水痘?
水痘是由帶狀疱疹病毒(Varicella-Zoster Virus)而引起的，好發於秋冬及早春的季節，其傳染性極高，可以經由唾液、咳嗽、打噴嚏等飛沫傳染，從發疹前兩天到疹子消退前都具有傳染力。雖然小孩也具有風險，但若是大人感染水痘可能引發致命的併發症，如:肺炎等，因此大人與小孩都應該提高警覺。
孕婦感染水痘的症狀
前期會有發燒、頭痛、疲倦、食慾不振、肌肉或關節痠痛等症狀，五天內則會出現扁平紅疹，分布於胸部、背部、臉上、四肢等，而扁平紅疹會漸漸變為紅丘疹、水泡疹、膿泡疹，最後結痂脫落。
孕婦是水痘高風險族群!
由於孕媽咪的免疫力較弱，所以感染水痘的期間，有較高的併發症風險，如:腦炎、肺炎、敗血症等，且可能會導致早產，因此孕媽咪若發現罹患水痘一定要盡早治療!
懷孕時期染上水痘會影響胎兒嗎?
水痘是否對胎兒帶來風險?
懷孕20週前感染水痘
若不幸於懷孕20週前感染水痘，胎兒有2%的機率得到「先天性水痘症候群」(Congenital Varicella Syndrome)，其症狀包含眼睛缺陷、四肢發育不全、中樞神經異常等問題。
產前5天置產後2天感染水痘
若於生產前5天到產後2天感染水痘，則可能造成「新生兒水痘」(Neonatal Varicella)，也因母體未有足夠的時間保護胎兒，所以嬰兒會染上嚴重的水痘，出生後5-10 天左右，寶寶就會出現新生兒水痘症狀，且致死率高達25-30%，相當可怕!
如何預防水痘?
方法一>>孕前施打水痘疫苗
施打水痘疫苗是最有效的預防方法，建議媽咪計畫懷孕的三個月前，可以先至醫療院所抽血檢驗是否有水痘抗體，若無水痘抗體，則盡快接踵疫苗，且建議施打疫苗後的1個月內不宜懷孕。但若是已經懷孕的媽咪，因水痘疫苗屬於活性減毒疫苗，所以懷孕期間是不能施打的!
方法二>>配戴口罩
上述有提及水痘是經由飛沫傳播，因此出入公共場所應配戴醫療用口罩，以避免受到水痘感染!
方法三>>時常消毒與勤洗手
環境中也有許多看不見的病菌，身邊的手機、鑰匙都可能殘留病菌，所以建議使用抗菌噴霧，多加消毒隨身物品，此外，也建議使用抗菌洗手乳清潔手部，並以乾淨紙巾擦乾雙手，徹底消除手部病菌，以降低感染機率!
關於水痘的QA
Q1:接踵疫苗後，是不是就不會感染水痘了?
A:目前仍保持疑慮，接踵水痘疫苗後，仍有機會感染水痘，因其保護力會隨著時間慢慢下降，但一般而言，打完疫苗的前9年，至少都有8成以上的保護力，所以若不幸感染水痘，發病的症狀也會比較輕微!
Q2:若懷孕期間接觸到有長水痘的人怎麼辦？
A:建議可以在96小時內，施打免疫球蛋白（IVIG)，可以降低感染水痘的機會或減輕其影響。
參考資料: