最詳細公費疫苗嬰兒施打種類與接種順序懶人包一次看!

最後更新日期： 2023-02-23

剛出生的寶寶對外頭的不具完善的抵抗力，因為免疫系統尚未發展完全，所以只能藉由各時期施打嬰兒疫苗，使身體的免疫系統具辨別外來病原體的能力，以保護嬰兒的健康。

---

目前有10種公費嬰兒疫苗，而施打的時程該如何知道呢?以下將以疫苗種類做分類，並告訴爸比媽咪，寶寶需要接種疫苗的時機點，及相關的注意事項，千萬別分心唷!

活性減毒疫苗v.s.非活性疫苗

可分為活性減毒疫苗與非活性疫苗 ， 兩者相差於，活性疫苗含有毒性減弱的病原體，接種後疫苗反應較持久，但少數會引起病徵。而非活性疫苗，內含已除活性的病原，也稱為死疫苗，雖說較安全，但可能需要施打多次，才會有抗體。

若將台灣嬰兒疫苗依照活性與非活性區分，可分為:

活性減毒疫苗:卡介苗、水痘疫苗、麻疹—腮腺炎—德國麻疹疫苗等。

非活性疫苗:B型肝炎疫苗、五合一疫苗、流感疫苗、日本腦炎疫苗、A肝疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、 白喉破傷風非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺疫苗 。

台灣公費嬰兒疫苗種類

◼B型肝炎疫苗

疾病特性: B型肝炎是肝炎的一種，是經由含有Ｂ型肝炎病毒的血液或體液透過皮膚或黏膜進入體內而感染，且因台灣屬於Ｂ型肝炎高感染地區，加上要預防母嬰垂直感染，所以幼童時期接種疫苗是十分重要的!

疫苗作用:預防肝細胞受到病毒感染，導致細胞變質、壞死。

施打時程:

• 第一劑:出生24小時內，越早接種越好
• 第二劑:出生滿一個月
• 第三劑:出生滿六個月

副作用:大多無副作用

注意事項:母親非Ｂ型肝炎帶原者的出生嬰兒體重（＜2,000公克），其第1劑Ｂ肝疫苗，於體重超過2,000公克或出生滿1個月後接種。

◼卡介苗

疾病特性:結核桿菌造成的疾病，最耳熟能響的就是肺結核，而結核桿菌侵害多種器官，其中有以肺部最為嚴重。

疫苗作用:是一種牛的分枝桿菌所製成的活性疫苗，經減毒後注入人體，可產生對結核病的抵抗力，且可避免造成結核性腦膜炎等嚴重併發症。

施打時程:

• 出生滿5個月(建議接種時間為出生滿5-8個月)

副作用:接種1-2週會有小紅節結，會有微癢的反應但不發燒，約3週時，會有腫脹或膿泡現象，此時要保持乾燥，且不可擠壓，約4個月開始結痂留下一個淡紅色小疤痕，過段時間後會變成膚色。

注意事項:疑似結核病人及疑似被結核菌感染者，勿直接接種卡介苗，而新生兒提早接種者，體重應達2500公克以上。

◼五合一疫苗

疾病特性:五合一包含白喉、破傷風、百日咳、小兒麻痺及ｂ型嗜血桿菌。而白喉屬於急性呼吸道傳染病，破傷風感染雖只局限於壞死組織，但破傷風桿菌會形成神經外毒素，將導致嚴重的神經性症狀與死亡。百日咳病患則多為5歲以下兒童，至於小兒麻痺，輕症可能有發燒、頸背僵硬等，重症則有終身殘疾的風險。而ｂ型嗜血桿菌是兒童上呼吸道常見的一種細菌，多發生於3個月至3歲之嬰幼兒。綜上所述，都顯示這五種病原體，對嬰幼兒健康具危脅性。

疫苗作用:預防白喉、破傷風、百日咳、小兒麻痺及ｂ型嗜血桿菌五種傳染疾病。

施打時程:

共需施打四劑，分別位於

• 第一劑:出生2個月
• 第二劑:出生4個月
• 第三劑:出生6個月
• 第四劑:出生1歲6個月

副作用:接種後1-3天注射部位可能有紅腫、酸痛，偶爾有哭鬧不安、疲倦、食慾不振或嘔吐等症狀，通常2-3天後會恢復

注意事項:若接種部位紅腫持續擴大、接種後持續高燒超過48小時或發生嚴重過敏反應及嚴重不適症狀，應盡速至醫療院所就醫。

◼13價結合型肺炎鏈球菌疫苗

疾病特性:肺炎鏈球菌可以引發嚴重的肺炎，且可能合併多種併發症，而導致死亡，其中又以2-5歲的幼童為高危險族群，因其免疫功能尚未發展完全。

疫苗作用:含有13種肺炎鏈球菌的抗原，可以活化體內的T細胞淋巴球，且使T細胞具持久的記憶能力，延長其效果。

施打時程:

• 第一劑:出生2個月
• 第二劑:出生4個月
• 第三劑:出生滿12-15個月

副作用:少數可能發生注射部位疼痛、紅腫的反應，一般於接種2天內恢復。

注意事項:接種後如有持續發燒、嚴重過敏反應，如呼吸困難、心跳加速等症狀，應儘速就醫處理。

◼水痘疫苗

疾病特性:由帶狀性皰疹所引起的傳染病，是一種好發於兒童的疾病，且具有高度的傳染力。

疫苗作用:因隨著年紀增加，感染後的症狀會較嚴重，但若有施打疫苗，可以降低嚴重程度。

施打時程:

• 第一劑:出生12個月

且建議滿4-6歲自費接種第二劑

副作用:接種部位可能有發紅、疼痛，且可能會有發燒現象，接種後5-26天於注射部位或身上可能會出現水泡，但屬於正常現象。

注意事項:若與其他活性減毒疫苗(例如MMR、活性減毒日本腦炎疫苗)分開接種，應間隔至少28天以上。

◼麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗(MMR疫苗)

疾病特性:包含了三種疾病，麻疹、腮腺炎、德國麻疹，皆屬於飛沫傳染，其中麻疹屬於高傳染性疾病，且腮腺炎若於青春期感染，易併發睪丸炎或卵巢炎，嚴重會影響生育能力。

疫苗作用:用來預防麻疹、腮腺炎、德國麻疹的活性減毒疫苗，且具有長期免疫。

施打時程:

• 出生12 個月
• 滿5歲至入國小前

副作用:偶有疹子、咳嗽、鼻炎或發燒等症狀。

◼日本腦炎疫苗

疾病特性:臺灣傳播日本腦炎的病媒蚊以三斑家蚊為主，多發生於5-10月，輕症有頭痛、發燒症狀，重症則會死亡。

疫苗作用:有效防範日本腦炎。

施打時程:

• 第一劑:出生15個月
• 第二劑:第一劑間隔12個月

副作用:注射部位疼痛、紅、腫，少數有接種後出現輕微或中度全身無力、肌痛、發燒，但於數天會恢復，屬正常現象。

◼季節性流感疫苗

疾病特性:未滿五歲幼童為季節性流感高危險族群，多以飛沫感染，每逢春節期間，是季節性流感的全盛時期。

疫苗作用:需每年施打才有足夠保護力。

施打時程:

出生6個月-國小前，施打第一劑後，間隔一個月，可接種第二劑。隨後則為每年一劑即可。

副作用:注射部位疼痛、紅腫等，少數人會有發燒、頭痛、等，一般在發生後1至2天內可恢復

注意事項:若有持續發燒、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、心跳加速等不適症狀，應儘速就醫

◼A型肝炎疫苗

疾病特性:好發於衛生條件不佳的地區，症狀有疲倦、厭食、發燒等，雖然兒童時期感染只有輕微症狀或無症狀，但因少數人會引發猛爆型肝炎，因此仍不可輕忽。

疫苗作用:為不活化疫苗，用於預防A型肝炎病毒感染。

施打時程:

• 第一劑:出生12-15個月
• 第二劑:1歲又6個月

兩劑需間隔6個月

副作用:注射部位疼痛、紅腫、熱感、輕微發燒、倦怠，通常2-3天會恢復。

◼白喉破傷風非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺疫苗(DTaP-IPV)

疾病特性: 包含白喉、破傷風、百日咳、小兒麻痺 ，相較於先前敘述的五合一疫苗，差別在無預防 ｂ型嗜血桿菌 。

疫苗作用:可同時預防白喉、破傷風、百日咳、小兒麻痺是種疾病。

施打時程:

• 第一劑:滿5歲至入小學前

副作用:接種部位可能有紅腫、疼痛現象，偶爾有食慾不振、嘔吐、發燒等症狀，數天會緩解。

注意事項:接種部位有嚴重紅腫或經過數日不退、出現化膿或持續發燒，應儘速就醫。

嬰兒漏打疫苗該怎麼辦?

單劑疫苗的補打方式

• 卡介苗:屬於單劑疫苗，一歲以下的兒童，可於任何時間進行補打，但一歲以上的兒童，則需做需做結核 菌素試驗，結果陰性才需補打，陽性則不需要。
• 水痘疫苗:任何時間都可補打，可以和麻疹德國麻疹與腮腺炎疫苗一起補打，若不一起補打，兩者施打時間須間隔一個月。
• 麻疹+德國麻疹+腮腺炎疫苗:任何時間都可補打，可以和水痘疫苗一起補打，若不一起補打，兩者施打時間須間隔一個月。

混合型(預防多種疾病)疫苗的補打方式

• 五合一混合疫苗:若漏打，只要按照需要的劑數補打完即可。例如：已打了1劑，之後未照時間施打，則只要依照各劑間隔時間(最小間隔為4周)繼續補打第2劑和第3 劑，第4劑則建議和前一劑間隔至少6個月。

多劑的預防單一疾病疫苗的補打方式

• Ｂ型肝炎疫苗:依照各劑之間的間隔時間補打即可，第1劑和第2 劑最小間隔4周，第2劑和第3 劑最小間隔8周。
• 13價結合肺炎鏈球菌疫苗:依照不童年紀補打方式不同

小於6個月寶寶>分別在2、4、6個月打完三劑，之後在滿1歲之後再追加一劑，共施打四劑。

7~12個月寶寶>間隔2個月打一劑，打完兩劑後再追加第三劑即可。

1歲以上寶寶>須間隔2個月打兩劑。

2歲以上寶寶>只要打一劑。

• 日本腦炎疫苗:若錯過，則需要重打的疫苗。前兩劑之間的間隔不可超過3個月，之後等隔年的3~5月時再追加第三劑，萬一前兩劑的間隔已超過3個月，就必須重新打第一劑，只要未完成基礎劑，就無法追加第三劑，因此必須特別留意施打的時間。

因此嬰兒接種的疫苗的時間點是十分重要的，在此提供一個小工具，爸比媽咪可以透過衛福部-嬰幼兒預防接種時間試算，一次瞭解寶寶之後須施打疫苗的時程!