最後更新日期： 2024-06-24
產檢何時做?現今產檢次數、頻率有幾次?為媽咪整理各週產檢時間與產檢項目，並公開媽咪何時能領媽媽手冊!以及同步告訴您哪些自費產檢需要做!
內容目錄
懷孕多久要開始產檢？
懷孕初期較多不穩定的可能性，包含子宮外孕、初期出血、不穩定的各種狀況，因此媽咪們千萬不要忽視懷孕初期的產檢。
產檢次數跟頻率？
媽咪孕期的例行產檢，健保補助共有14次，不包含突發狀況或需要額外追蹤，隨著週數增加產檢的頻率也會提高。未滿13週前給付2次，妊娠13週未滿29週期間給付4次，妊娠29週以上給付8次。
各週產檢時間、產檢項目大公開
例行性產檢項目包含:
- 體重:懷孕初期約增加1~2公斤、中期約增加5~6公斤、後期增加4~8公斤，整體孕期增加10~16公斤。
- 量血壓:主要目的是檢查有沒有妊娠高血壓、子癇前症，如果血壓高於140/90mmHg且合併尿蛋白與水腫則可能是子癇前症。
- 尿液:檢查尿糖、尿蛋白等。
- 胎心音:懷孕6週以上才能測到，胎兒心跳比大人還快，每分鐘約120~160下。
- 衛教諮詢:若媽咪懷孕有其他問題，可以於產檢時詢問專業位教師。
懷孕第8週(第一次健保給付產檢)
第一次產檢除了上述例行性檢查外，還會照第一次超音波檢查，會評估胎兒數、胎兒心跳、胎兒大小與著床位置，並推估預產期，並於第9週領取媽媽手冊。
懷孕第8週至16週(第二次健保給付產檢)
建議第12週進行，除了例行性檢查，醫生也會進行問診(過去疾病史、家庭病史、懷孕不適症狀)，除了身高體重，也會進行甲狀腺、乳房、骨盆腔、腹部等身體檢查，並且會抽幾管血進行血液檢查。
*血液檢查包含:血液常規檢查(WBC、RBC、Plt、Hct、Hb、MCV)、血型檢定、愛滋檢查、梅毒檢查、B肝抗體檢查、德國麻疹抗體檢查、地中海貧血檢查。
懷孕13週至29週(第三~六次健保給付產檢)
第三次健保產檢建議於16週進行，為例行性檢查。
第四次健保產檢建議於第20週進行，除了例行性檢查，也會進行第二次的超音波， 會評估胎兒數、胎兒心跳、胎兒大小 以及羊水量。
第五次健保產檢建議於24週進行，有例行性檢查與血液常規檢查 (WBC、RBC、Plt、Hct、Hb、MCV) 會檢查孕婦是否有貧血，並且會喝葡萄糖水進行妊娠糖尿病篩檢，若>140mg/dl則需複檢。
第六次健保產檢建議於第28週進行，為例行性檢查，並會預估胎兒重量。
懷孕第29週以上(第七~十四次健保給付產檢)
第七、八次，建議分別在30與32週進行，第七次還是屬於例行性產檢，而第八次除了例行性檢查，還會進行第二次梅毒檢測，並實施第三次超音波，評估胎兒心跳、胎兒大小測量、胎位及羊水量。
第九至十四次都有例行性檢查，但在第十次健保給付產檢(約懷孕第36週)會補助孕婦乙型鏈球菌篩檢，會用棉棒在陰道及肛門口採集檢體進行檢查。
什麼時候可以領取媽媽手冊？
一般來說只要產檢時，胎兒有心跳且確定要生育，醫療院所就會給予媽媽手冊，若第9週沒有拿到，第二次健保給付產檢(約懷孕第12週)一定可以拿到唷!
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自費產檢項目哪些需留意？
懷孕的同時相對的也是考驗的來臨，還在懷孕的喜悅中，突然接到護士遞來的自費產檢項目感到錯愕又驚慌，到底哪些是重要該檢驗的呢？一次搞懂產檢自費檢查項目不慌張！
(延伸閱讀:孕婦產檢知多少?三大孕期17項自費產檢項目大公開!)
孕前糖尿病篩檢
孕媽咪在孕前有糖尿病但不自知，或是在懷孕初期才患有糖尿病，可能因為症狀不明顯未發覺，為避免中後期成為妊娠糖尿病的高風險群，建議在孕前或懷孕初期，提早檢測並控制防範
● 檢查方式： 抽血
● 產檢費用： 100-300元
● 建議檢測：★★★★☆
弓漿蟲
弓漿蟲的寄生專一性不高，人、豬及牛皆可能為中間宿主，但是貓才為弓漿蟲的最終宿主，孕媽咪感染途徑可能是飲食受到貓糞便污染或吃入受到弓漿蟲寄生未煮熟的肉類。孕婦若於妊娠期間初次感染，可能會經由胎盤垂直傳染給胎兒，造成流產或是新生兒異常。
● 檢查方式：抽血
● 產檢費用：1000-2000元
● 建議檢測：★★★☆☆
巨細胞病毒
如果孕婦在懷孕早期初次感染，約有1/3會經由胎盤傳染給胎兒，其中約20%會影響中樞神經方發展，包含12.6%逐漸出現聽力異常的情形。
● 檢查方式：抽血
● 產檢費用：1000-3000元
● 建議檢測：★★★★☆
X染色體脆折症
常見遺傳性智能發展的疾病，發生率僅次於唐氏症，是第二常見的。除了智能障礙外，其他可能有情緒問題、語言遲緩、注意力不集中、過動、自閉、不善與人接觸等症狀；男性發病機率為1/3,600，女性的發病機率為1/6,000。
● 檢查方式：抽血(只需檢查一次，往後二、三胎無須檢查)
● 產檢費用：約4000元
● 建議檢測：★★★★☆
唐氏症篩檢
唐氏症是一種最常見的染色體異常疾病 ，在第二十一對染色體上多了一個，通常會有中、重度的智力障礙，伴隨先天性心臟病，生長遲緩等問題，平均發生率約是1/600–1/800。
● 檢查方式：初唐、中唐、羊膜穿刺
● 產檢費用：2000-40000元
● 建議檢測：★★★★★★★★★★
甲狀腺
在第一孕期（懷孕一到三個月）階段，發育中的胎兒完全依賴母體中的甲狀腺素。孕媽咪如患有甲狀腺亢進，輕微可能焦躁不安、心跳加速、冒汗，中高度症狀可能引起妊娠劇吐症、宮縮、早產或流產，最嚴重可能發生併發症，對母體造成充血性心臟衰竭，死亡機率高。寶寶可能發生心跳過快、體重較輕、生長遲滯，嚴重者甚至可能造成胎兒先天性異常或胎死腹中。
● 檢查方式：抽血
● 產檢費用：100-300元
● 建議檢測：★★★★★
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